Solicitud de Ingreso

Para solicitar el ingreso en la asociación puede imprimir este formato PDF, rellenarlo y enviarlo por correo ordinario siguiendo las instrucciones que en él se indican; o bien, hacerlo por Internet rellenando para ello el siguiente formulario online:

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    Afijo

    Correo Electrónico*

    Captcha* (por seguridad, teclee en la caja de texto el código que aparece en la siguiente imagen)
    captcha

    Para completar la presente solicitud, el interesado deberá hacer llegar a la UCEPB la documentación necesaria que le sea solicitada, así como su consentimiento y firma por escrito para la confirmación del alta.

    PROTECCIÓN DE DATOS.- A los efectos previstos en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre (B.O.E. Del 14-12-1999), de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos
    consignados en el presente modelo serán incorporados al Fichero General de Afiliación, regulado por la Orden de 27-07-1994. Respecto de los citados datos podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación y
    cancelación, en los términos previstos en la indicada Ley Orgánica 15/1999.